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m5彩票代理反水图片-身高缩短,腰酸背痛或脚抽筋需要做骨密度检测判断是否为骨质疏松

m5彩票代理反水图片-身高缩短,腰酸背痛或脚抽筋需要做骨密度检测判断是否为骨质疏松

  

m5彩票代理反水图片-身高缩短,腰酸背痛或脚抽筋需要做骨密度检测判断是否为骨质疏松

m5彩票代理反水图片,骨质疏松发生后很容易导致骨折,很多患者是在发生骨折后才知道产生了骨质疏松。那么如何知道自己发生了骨质疏松?如何进行预防呢?今天我们邀请到了来自上海中医药大学附属岳阳医院老年病科的史晓主任来为我们讲讲骨量减少的检测以及骨质疏松和骨折的预防。

现在有几个方面。第一个,金指标就是骨密度检查dxa,双能x线的骨密切检查,现在很多医院都有了。如果没有这个,跟骨骨密度、单光子骨密度检测仪,这个在社区卫生服务中心大部分都有了,也可以做一个筛查。如果确诊了,最好要用双能x线(dxa)骨密度进行一个确诊。

除了这些,还有一些骨的生化检查,血液、尿液检查,这些检查有两个方面的作用。第一个方面的作用,看一下是不是原发性骨质疏松,还是一个继发性的。比如讲,我们经常也碰到骨生化一做,有些代谢指标很高,高出正常多少倍,10倍,100倍以上,我要注意了,这可能不是原发性骨质疏松,而是一个继发的。我要查查有没有肿瘤,有没有内分泌疾病等等,就要看。我们经常有这样。

前年,有一个患者,在骨科,压碎性骨折,准备手术了。主任很好,一般的检查都做了,结果做出来都不行,血沉也很快,血钙也很高,这样的情况,他马上意识到,可能不是单纯的骨质疏松。马上再进一步查,最后发现是一个多发性骨髓瘤。这个治疗是完全不一样的。

所以如果怀疑自己骨质疏松的,或者身高缩短了,或者腰酸背痛的,脚抽筋。这些症状的时候,大家到医院去就诊,进行一个骨密度的检测,骨生化的检测,还有安全性的一些指标进行检测,看看我是否得骨质疏松了。还有一个,我是原发性的,是不是其他毛病引起的等等。这样对自己的健康能有一个保证。

这就是双能x线骨密度,现在国际上公认的一个金指标。

治疗骨质疏松,因为它是个静悄悄的疾病,而且是一个终身疾病,它的治疗一定要遵医嘱进行。现在影响骨质疏松疗效的大部分药物持有率。因为是慢性病,不像高血压,今天不吃了,头痛了。糖尿病的药,我今天不吃降糖药,血糖高了,看得出来。骨质疏松又看不出,吃了一个阶段,好转了,就停。但是等到后面又骨折了,想到我再怎么样。一定是按照医生的指导进行治疗,它的周期是比较长的。

这是二级预防。再讲到三级预防,要减少骨质疏松的并发症。可能家里长辈或者邻居有,老年本来很健康,一个不小心摔了股骨颈骨折了,床上一躺,没多长时间过世了。它的致死率非常高。所以骨质疏松的治疗目的在于预防骨折。

预防骨折有两个,第一个预防第一次骨折,第一次骨折以后,一定要提高警惕,因为第一次骨折,再发骨折的风险特别高。

世卫组织提出来钙+运动是骨质疏松的基本治疗。运动治疗有很多好处,在骨质疏松中间,大家可能知道,不是说骨质疏松,很多疾病,高血压、糖尿病等等,运动都有明显的益处,都有治疗作用。

运动在骨质疏松中间,可以增加骨量,延缓骨量的丢失。运动疗法在运动医学中间分主要是承重和抗阻运动。在承重运动和抗阻运动中间都可以增加骨量。对骨质疏松来讲,运动疗法越早越好。因为坚决讲了,影响骨峰值跟运动有密切关系。

老年人的平衡能力下降,容易跌倒,骨质疏松的患者更容易骨折。所以运动可以改善平衡能力。

运动的量要因人而异,一般像骨质疏松的推荐,一个礼拜3-5次,每次30分钟-180分钟。比如有些年轻的时候是下地的,又能挑担,又能怎么样的,可能运动强度就能高一些。从小独生子女,娇生惯养的,从小就不动的,运动强度就要低一些。一般来讲,大家摸摸脉搏,一个是摸脉搏,实在不行,可以戴一个外饰的监护。心跳在120次以内,达到这样一个量就可以。

史晓:上海中医药大学附属岳阳医院老年病科主任

擅长:治疗骨质疏松症、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合症、骨关节炎及内科杂证。

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